弱视是一种常见的儿童发育性眼病,它的发病率在3%左右。在英文俚语里弱视被叫作“懒惰的眼睛”( lazy eye)。意思就是说,这只患病的眼睛很懒惰,不会主动去看东西。

1、什么是弱视？ 

眼科医生对弱视的定义是:视觉发育期由于单眼斜视、未矫正屈光参差和高度屈光不正以及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力对于相应年龄的视力,或双眼相差2行或以上视力较低眼为弱视。弱视也是一种功能性疾病,通过在视觉发育关键期内的有效治疗,可以让视觉功能完全康复。

2、弱视有几种类型？ 

弱视常见有四种类型
A、斜视性弱视
由于双眼注视方向不同,双眼看到的物像不同,对视物造成干扰,大脑主动抑制斜视眼使用,造成该眼视力发育不良。
B、屈光参差性弱视
球镜屈光度相差≥1.5D,或柱镜相差≥10D,容易形成屈光参差,此种弱视往往是单眼弱视。当双眼屈光度相差一定程度时,双眼的视网膜上会形成大小和清晰度不等的两个物像,大脑难于把他们融合成一个像,视中枢主动抑制模糊的像,只对清晰的像产生反应,久而久之屈光度较高的眼就形成弱视。为减轻不适症状,中枢主动抑制由斜视眼传入的视觉冲动该眼黄斑功能长期被抑制而形成弱视。
C、屈光不正性弱视
远视≥5D,近视≥8D,散光≥2.5D时容易发生双眼屈光不正性弱视。当双眼有明显屈光不正,而又未佩戴合适的屈光矫正眼镜时,视网膜上不能形成清晰的物像,由眼传人大脑的视觉冲动较正常要弱,形成屈光不正性弱视。
D、形觉剥夺性弱视
由于先天性白内障、角膜白斑、上睑下垂(上眼皮不能充分张开,遮挡较多瞳孔)等因素使外界光线无法顺利到眼睛内部,视觉神经缺乏有效的刺激,产生视觉发育还有一些不太常见的弱视如中毒性弱视、营养癔病性弱视等。

3、弱视是怎么形成的？ 

弱视的形成主要是由两个机制导致：

1、形觉剥夺：

指在视觉发育的早期(6~8岁之前),由于先天或后天视觉环境异常,造成进入眼内的光线刺激不够充分,剥夺了黄斑清晰成像的机会,从而导致视功能发育迟缓和低下;
2、双眼相互作用异常,即双眼视觉输入的信息量不等：

正常情况下,外膝体和脑皮质的双眼视细胞处于平衡状态,当生后早期视觉发生异常时,被剥夺眼的视细胞在双眼竞争过程中处于不利地位,因而生长受到阻碍,导致该眼弱视。

4、弱视的儿童常见的表现是什么？

a、畏光,弱视孩子通常怕光,见光就烦躁。
b、眼球震颤，眼睛出现不正常的摆动,这类弱视通常视力较差。
c、可能伴有斜视。单只眼睛偶尔或经常向内或向外偏转。
d、不良姿势.每需要用眼时,头会出现向某一方向偏转倾斜,或下巴压低、抬高等不良姿势。这是因为看不清楚不自觉地改变体位寻找清晰的角度。
e、眼手协调能力差,眼手协调能力较差,容易碰撞或跌倒,
f、看字会相反或倒置,阅读时常看错行,或看书写字时会有相反或倒置的现象。
g、视物眯眼看东西看不清楚,不自觉地出现视物眯眼现象。

h、东西距离太近。看书,写字,看远处时,因为看不清所以常近距离观看。

5、弱视有什么影响？ 

弱视除了影响孩子视物清晰以外，对孩子的深层影响更加令人担忧。如弱视让孩子大脑无法获得清晰的影像，大脑皮层为了辨别不清晰的影像，始终超负荷工作，孩子的智力会随着大脑皮层的过度劳损而下降；弱视孩子在升学时也面临着如航空、军警、测绘等80多个专业的报考限制；就业时也不能从事驾驶、参军或测绘等工作。更为重要的是，还会对孩子的心理健康带来一定影响。因此，儿童弱视问题必须引起家长的高度重视。

弱视的治疗关键是早发现、早治疗。